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前9月跨省异地就医直接结算费用突破200亿

2018-10-19 10:11:03    |    来源:经济参考报    |    查看:

  记者 班娟娟 北京报道

  国家医保局18日数据显示,基本医疗保险跨省异地就医定点医疗机构数量持续增加,备案人数和直接结算量持续快速增长,单日结算峰值首次突破6000人。

  数据显示,2018年9月底跨省异地就医定点医疗机构数量为13995家,比上月底增加2080家。基层医疗机构覆盖范围持续扩大,二级及以下定点医疗机构11462家,比上月底增加2047家。截至9月底,累计实现跨省异地就医直接结算106.3万人次(其中新农合11.2万人次),医疗费用256.1亿元(其中新农合19.5亿元),基金支付150.2亿元(其中新农合8.2亿元),基金支付比例58.6%。国家平台备案人数313万。

  1至9月,跨省异地就医直接结算85.5万人次(其中新农合5.2万人次),是上年全年的4.1倍;医疗费用207.5亿元(其中新农合9.3亿元),是上年全年的4.3倍;基金支付122.3亿元(其中新农合3.8亿元),是上年全年的4.4倍。日均直接结算3132人次(其中新农合191人次)。次均住院费用2.4万元,次均基金支付1.4万元。

  数据还显示,9月单月跨省异地就医直接结算13.3万人次(其中新农合0.4万人次),环比增长9.1%;医疗费用31.9亿元(其中新农合0.8亿元),环比增长8.1%;基金支付18.7亿元(新农合0.3亿元),环比增长8.4%。日均直接结算4440人次(其中新农合140人次)。

  职工及城乡居民医保9月单日结算峰值达到6914人(9月21日),发生医疗费用1.6亿元,基金支付1.0亿元。国家平台运行以来,截至9月30日,基金支付超过1万元为40.2万人次,超过5万元为5.2万人次,超过10万元为8218人次,单笔最高基金支付为91.8万元。

  此前,国家医保局副局长李滔表示,将推进基本医保跨省异地就医住院费用直接结算工作,加快实现对外出农民工和外来就业创业人员的全覆盖,同时加快扩大定点医疗机构覆盖范围。医疗保障制度的整合是下一步工作重点,全国统一的医保信息系统和平台正在建设当中。其中,作为基础性工作的全国异地就医即时结算系统也在整合当中。


编辑:安然
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